Экстрасистолия чем лечить

Экстрасистолия: лечение, причины, симптомы и классификация

Экстрасистолия сердца происходит на фоне нарушений сердечного ритма экстрасистолами — отдельными частями органа.

При таком сбое человек ощущает сильный сердечный толчок, нехватку воздуха, что может приводить к нарушениям кровообращения мозга, развитию мерцательной аритмии.

Оглавление:

О том, как вылечить экстрасистолию сердца, вам пояснит ваш врач.

При диагнозе экстрасистолия лечение следует начинать в том случае, когда проявляются ощущения дискомфорта, бывают частые случаи потери сознания на фоне недостаточного снабжения мозга кровью и кислородом.

Вполне можно справиться с задачей и в домашних условиях, применяя народное средство, лекарственный сбор и настой трав, обладающий сердечным действием.

У обычного вполне здорового человека аритмия происходит ежедневно, когда внеочередное сокращение присутствует, но количество таких явлений не превышает 200 внеочередных сокращений, это не вызывает никаких негативных последствий в функциональном отношении и не подлежит лечению.

Такой вид аритмии чаще всего проявляет себя на фоне вредных привычек, сильных и регулярных физических нагрузок, стрессах, употреблении слишком крепких напитков — кофе и чая.

Патологическая экстрасистолия развивается на фоне сердечных заболеваний. Также, ее причинами появления могут быть и иные заболевания: отравления, аллергические реакции и т.д. В этих случаях сначала подвергается терапии основное заболевание, а затем предпринимаются меры для того, чтобы стабилизировать ритм сердца. Терапия подбирается согласно механизмам развития аритмии, ее свойствам и проявлению.

Даже если у больного есть такое заболевание, как экстрасистолия, лечение не всегда возможно, так как ее симптомы иногда не носят ярко выраженных клинических проявлений, не создают дискомфорта.

При сбое в сердечном ритме ощущаются сильные толчки в грудную клетку, вызванные сокращениями в энергичном темпе желудочков. Происходят и замирания в работе сердца, перебои в работе, что сопровождается слабостью, нехваткой воздуха, общим дискомфортом, жаром.

Когда происходят частые сбои, которые обладают групповым и ранним свойством, это вызывает снижение сердечного выброса, что в свою очередь, приводит к уменьшению почечного, коронарного и мозгового кровообращения. Такую патологию следует лечить лекарствами, и медикаменты назначает врач.

Экстрасистолия бывает единичной, не носящей кардиологический характер и лечение в этом случае не требуется.

Если сбои происходят на фоне заболеваний эндокринной, пищеварительной и сердечной систем, сначала проводят терапию основного заболевания и затем устраняют аритмию.

Показания к тому, что экстрасистолия требует немедленной терапии, служат участившиеся экстрасистолы — свыше 200. Назначается медикаментозное лечение, и тип лекарств определяется частотой внеочередных сокращений и видом экстрасистолии.

Лечение экстрасистолии сердца: варианты терапии

Лечение экстрасистолии сердца назначается после проведения диагностики, которая помогает определить характер заболевания и причины, вызвавшие появление внеочередных сокращений.

Основной метод диагностики проблемы — это проведение ЭКГ. В некоторых случаях врач может получить клиническую картину, исходя из жалоб больного, при проведении анализов и физикальном исследовании.

В течение консультации с пациентом специалист выявляет, при каких обстоятельствах (физических, эмоциональных, иных), появляются внеочередные сокращения, насколько часто проявляется это явление, присутствует ли оно в тот момент, когда больной принимает некоторые лекарства. Также врач должен иметь полную картину всех тех заболеваний, которые присутствуют у пациента, и на фоне которых может развиться экстрасистолия.

Диагностика необходима, чтобы избежать опасной ситуации, когда больной может страдать от частых приступов аритмии, ведущей к осложнениям.

Отметим, что терапия лечения экстрасистолии при сердечных патологиях отличается от тех, которые возникают при токсических проблемах, функциональных, нервной причине аритмии.

Лечение экстрасистолии сердца начинается с проведения ЭКГ, при котором выявляют характеристики экстрасистолии:

  • Проводится исследование паузы, возникающей после экстрасистолы желудочкового характера.
  • Перед сокращением желудочка отсутствует зубец Р.
  • Присутствует высокая амплитуда экстрасистолической группы, с расширением и деформацией.

Исследование происходит на протяжении 1-2 суток. Применяется специальное устройство, регистрирующие работу сердца. Также пациент должен вести дневник, в котором он записывает все свои ощущения на протяжении исследования.

Для того чтобы лечение такой патологии как экстрасистолия сердца было эффективным и успешным, следует учитывать локализацию проблемы и ее форму. Исходя из полученных данных, назначается лекарственный метод лечения, антиаритмический препарат.

При единичных случаях, не вызывающих дискомфорта, терапия не проводится. В том случае, когда предпосылками к развитию служат иные заболевания внутренних органов (сердца, эндокринной и пищеварительной), в первую очередь, занимаются лечением именно основного заболевания и затем устраняют внеочередные сокращения.

Если врач выявил, что причины проблемы носят нейрогенный характер, тогда основное лечение проводит невролог, и, чаще всего, назначаются успокаивающие лекарства, препараты седативного свойства действия.

Лечение лекарственной экстрасистолии сердца начинается с того, что отменяются медикаменты, ставшие причиной появления внеочередных сокращений, и назначаются средства, которые не могут вызывать экстрасистолии.

Как правило, лекарство назначается, исходя из частоты проявлений сокращений и видом экстрасистолии в индивидуальном для каждого пациента порядке.

Курс лечения длится до тех пор, пока исследования не покажут, что экстрасистолии отсутствуют, нет опасного поражения в течение 2 месяцев или они стали появляться намного реже. В этом случае доза препарата постепенно снижается и при полном исчезновении внеочередных сокращений, прекращается прием.

Современная медицина применяет разные методики лечения:

  • воздействует на этиологию аритмии;
  • действует на различные факторы, которые провоцируют развитие аритмии;
  • действует на механизмы, которые провоцируют появление внеочередных сокращений;
  • действует на то, как пациент переносит экстрасистолию.

Схема лечения, как мы отмечали — строго индивидуальна. Могут быть назначены препараты: Амиодарон, Пропафенон, Верапамил, Панангин, Метопролол и т.д.

Как лечить экстрасистолию медикаментозно и как бороться с экстрасистолами при помощи народной медицины

Решить, как лечить экстрасистолию, может только врач. Терапия не требуется в том случае, если у пациента нет никаких патологий с состоянием сердца и иных внутренних органов, нет психологических состояний, которые могут быть причинами внеочередных сокращений.

Просто следует избавиться от причин, провоцирующих состояние — это употребление алкоголя, курение. В некоторых случаях наблюдаются приступы у женщин в предменструальном состоянии.

Также склонны к внеочередным сокращениям люди, страдающие вегетососудистой дистонией, и они очень тяжело переносят это состояние. Таким пациентам только их врач может назначить методику, как лечить экстрасистолию. Назначается и специальная диета, насыщенная свежими овощами и фруктами, продуктами, содержащими большое количество витаминов и микроэлементов.

При замираниях, которые развиваются на фоне сердечных заболеваний, вопрос о том, как эффективно лечить экстрасистолию, должен решаться как можно быстрее, чтобы не вызывать иных осложнений.

К таковым болезням относятся: порок сердца, ишемическая болезнь, кардиомиопатия, барикардия, иные аритмии и т.д.

В принципе безобидные сокращения при таких заболеваниях могут стать причинами усугубления основного заболевания, представляют определенный риск для состояния здоровья и даже жизни.

Назначается и терапия в том случае, если количество экстрасистолий в день увеличивается до количества свыше 200. Как лечить эффективно экстрасистолию в этом случае, решает лечащий врач.

Как бороться с экстрасистолами в домашних условиях и при помощи народных методов, можно решить только после консультации с врачом. Конечно, это заболевание не несет прямой угрозы для жизни, но только в том случае, когда проблема развивается не на фоне сердечных болезней. Не стоит забывать и о том, что проблема носит разной характер появления: может быть желудочковой, эмоциональной, функциональной и т.д.

Решать проблему как бороться с экстрасистолами народными средствами можно после того, как врач назначил вам медикаменты и он же подберет для вас те народные средства, которые усилят терапевтический эффект от средств официальной медицины.

После проведения ЭКГ, которое помогает выявить патологию, определяет состояние органа, мышцы сердца, желудочка, назначается антиаритмический препарат и народные средства лечения для закрепления и улучшения терапевтического эффекта.

Прежде всего, необходимо снять стресс и напряжение организма и в этом случае, прекрасно понимают сборы лекарственных трав, обладающих успокаивающим и расслабляющим действием. Это, в первую очередь, такое растение, как всем известная валериана, которая благоприятно действует и сердечную работу.

Пустырник также входит в состав многих лекарственных сборов, помогающих при сердечных заболеваниях, стрессах. Боярышник обладает очень широким спектром действия, в том числе, и на сердце, его функциональность, кровообращение.

Врачи рекомендуют использовать различные сборы, в состав которых входят:

  • мелисса;
  • валериана;
  • боярышник;
  • пустырник;
  • тысячелистник;
  • календула;
  • шиповник;
  • василек полевой.
Заваривать отвары следует строго по инструкции, которую вы найдете на упаковке сборов трав и принимать согласно рекомендуемому курсу лечения.

При помощи таких простых и доступных средств можно быстро помочь себе в ситуации, как эффективно бороться с экстрасистолами.

Еще одни полезные вещества, которые помогут улучшить состояние сердца, предотвратить дальнейшее поражение органа, крови и всех остальных внутренних органов — это витамины и микроэлементы. Эти вещества содержатся в разных количествах в свежих овощах и фруктах, ягодах и прочих продуктах питания.

Включив в свой рацион питания такие полезные продукты, вы не только решите вопрос о том, как качественно бороться с экстрасистолами, но и повысите уровень иммунитета, улучшите состав крови, состояние всех внутренних органов, повысите защитные функции всех тканей и клеток организма.

При беременности также может тревожить экстрасистолия. Если женщина здорова и у нее нет никаких патологий с сердцем, никакой опасности для беременной и плода нет. Но в любом случае следует обращаться к врачу, чтобы предотвратить риск развития недуга и появление осложнений. Врач назначит курс терапии, который следует соблюдать.

Лекарство от экстрасистолии при беременности, назначаются только врачом, в комплекс мер входят не только антиаритмические средства, но и лекарства, снимающие напряжение, которое опасно для беременной.

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Источник: http://med88.ru/kardiologija/aritmija/jekstrasistolija-lechenie/

Что такое экстрасистолы, симптомы и лечение экстрасистолии

Из этой статьи вы узнаете: что такое экстрасистолия, что происходит в сердце при данной патологии, причины ее появления. Как себя проявляет заболевание, когда и чем его можно лечить. Какой врач поможет установить правильный диагноз, почему опасны экстрасистолы.

Экстрасистолией называют дополнительное сокращение сердца, возникшее на фоне его нормального, обычного ритма. Экстрасистолы могут захватывать только одну камеру сердечной мышцы (предсердие, желудочек) или весь миокард полностью.

Такие изменения сердцебиения – самый частый вид нарушения ритма сердца (аритмии). В разной форме внеочередные сокращения миокарда встречаются более чем у 80 % людей.

Экстрасистолы связаны с появлением в сердечной мышце дополнительного очага возбуждения или импульса, который не связан с основным водителем ритма (синусовым узлом). Он активирует проводящую систему сердца и вызывает дополнительное сокращение.

Различают два класса экстрасистол:

  1. Нейрогенные, или функциональные – связаны с действием факторов внешней среды (алкоголь, наркотические препараты, кофеин, стрессовые ситуации).
  2. Органические, или патологические – возникают в связи с поражением ткани сердечной мышцы.

Объем крови, который поступает из левого желудочка в аорту, при экстрасистоле значительно меньше нормального. Поэтому патологическое состояние опасно тем, что частые дополнительные сокращения миокарда нарушают нормальное движение крови по камерам сердца и внутренним органам, вызывая недостаточность кровотока. Любой очаг возбуждения, не связанный с главным водителем ритма сердца, способен провоцировать приступ тахиаритмии (нарушение ритма сердца по типу высокого пульса).

Единичные экстрасистолы у здоровых людей не представляют никакой опасности для здоровья и не требуют лечения. Возникновение дополнительных сокращений миокарда на фоне имеющейся кардиологической патологии подлежит терапии, если есть клинические проявления заболевания или эти систолы ухудшают течение основного заболевания.

Экстрасистолическая аритмия хорошо поддается лечению и незначительно влияет на привычный образ жизни и поведения пациента.

Экстрасистолия может возникать в одной из камер сердца

Диагностикой, наблюдением и лечением патологии занимаются врачи нескольких специальностей: терапевты, аритмологи или кардиологи. Изредка требуется помощь эндоваскулярного сосудистого хирурга.

Почему возникает патология

Причины экстрасистолии во многом похожи на те, что приводят к появлению тахиаритмии, что связано с общим механизмом возникновения патологии. Именно поэтому частые экстрасистолы могут стимулировать начало пароксизма (приступа) тахикардии.

Любые кардиомиопатии (изменение структуры и снижение функции клеток миокарда с развитием недостаточности желудочков сердца)

Опухолевое поражение сердечной мышцы (добро- и злокачественного характера)

Оперативные вмешательства на сердце (открытые и эндоваскулярные)

Травматическое повреждение структуры миокарда

Воспалительные процессы в сердечной мышце и перикарде (миокардит, перикардит)

Врожденные и приобретенные сердечные пороки

Нарушение функции правых отделов сердца с высоким давлением в системе сосудов легких (легочное сердце)

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Высокое содержание в крови никотина, алкоголя и кофеина

Недостаточная функция почек с повышением мочевины и креатинина

Заболевания бронхо-легочной системы с признаками дыхательной недостаточности

Нарушение функции желудочков сердца (низкая фракция выброса)

Препараты для лечения нарушения сердечного ритма

Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника с выраженным дегенеративным (разрушающим) компонентом (остеохондроз, остеопороз, грыжи, опухоли, воспаление)

Доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы – аденома

Сильный кашель по любой причине

Фебрильная температура (выше 38 градусов)

Диагностические исследования сердечной мышцы, связанные с прямым контактом (вентрикулография, электрофизиологическое обследование)

Аутоиммунные заболевания (саркоидоз, амилоидоз)

Идиопатические (без связи с каким-либо фактором или заболеванием)

Какие есть виды экстрасистолий

В медицинской практике выделяют несколько видов внеочередных сокращений сердечной мышцы. В зависимости от этого экстрасистолия по-разному себя проявляет и развивается в дальнейшем.

Средней частоты – 10–30

Редкие – менее 10

Средние – появляются в начале кардиоцикла

Поздние – экстрасистола во второй половине сердечного цикла

Периодические (аллоритмия): бигеминия (за каждым нормальным сокращением следует внеочередное), тригеминия (после двух полноценных систол идет экстрасистолическое сокращение) и т. д.

Политопные – множественные источники

В практической медицине имеет большое значение «прогностическая» форма разделения экстрасистолии (и всех нарушений ритмичности сокращений миокарда в целом):

  • безопасные – любые формы внеочередных сокращений и учащения ритма сердца, которые не сопровождаются клиническими проявлениями у людей без патологии миокарда;
  • потенциально опасные – нарушения ритмичности пульса, без симптомов, но возникшие на фоне кардиологического заболевания с поражением сердца;
  • опасные или злокачественные – периоды устойчивых нарушений ритма (тахикардия, экстрасистолическая аритмия) с признаками нарушения кровотока по камерам сердечной мышцы и крупным сосудам и (или) фибрилляции желудочков. Такая форма нарушения пульса обычно возникает на фоне выраженного патологического изменения ткани миокарда и функции сердца.

Бигеминия на ЭКГ. На ней видно, как за каждым нормальным сокращением следует экстрасистола

Симптомы патологии

Симптомы экстрасистолии в большинстве случаев отсутствуют, особенно если дополнительные сокращения миокарда единичные и не часто возникают.

Клинически значимые проявления заболевания включают:

  • чувство, что сердечная мышца работает с перебоями;
  • выраженные или усиленные удары сердца;
  • ощущение остановки сердечной деятельности;
  • замирание сердца;
  • ощущение, что в груди что-то перевернулось;
  • тревожность;
  • невозможность сделать вдох;
  • страх.

Эти жалобы не всегда связаны с нарушением кровотока в сердце и крупных артериях, часто симптомы дополнительного сокращения миокарда проявляются на фоне снижения порога ощущений человека.

Также выраженность жалоб пациента не всегда соответствует тяжести экстрасистолии, выявленной на электрокардиограмме, что связано с различным порогом восприятия у разных пациентов.

Если экстрасистолы связаны с органическим поражением сердечной мышцы, то на первый план выходят клинические проявления основной кардиологической патологии, а внеочередные сокращения миокарда – находка при проведении диагностического поиска.

Любые формы и виды экстрасистолии хорошо переносятся пациентами, никак не влияя на их способность выполнять любые виды деятельности. Плохое общее самочувствие, снижение устойчивости к нагрузкам – признаки нарушенной функции сердца на фоне заболевания, вызвавшего внеочередные сокращения миокарда.

Как выявить заболевание

Экстрасистолия – это заболевание, которое невозможно установить на основании одних жалоб. Но в ходе опроса пациента уточняют время появления симптомов и возможные причины возникновения патологии.

Окончательный диагноз требует ряда дополнительных исследований.

Определение места возникновения патологического импульса по характерным изменениям графика сердечного цикла

Позволяет выявить зависимость возникновения экстрасистолы от внешних воздействий

А также у заболевших с яркой клинической картиной и признаками нарушения кровотока на фоне экстрасистолии, которым планируется прижигание очага патологического возбуждения

Поиск органической причины нарушения ритма

Методы лечения

В связи с тем, что одиночные экстрасистолы регистрируют у большинства здоровых людей, нельзя сказать, что от этой патологии можно полностью излечиться.

Частые эпизоды нарушения ритмичности сокращений миокарда, связанные с несердечной патологией, полностью купируются при стабилизации основного заболевания. Если же внеочередные сокращения сердца обусловлены поражением миокарда, то полного излечения от экстрасистолии нет. Можно блокировать патологические импульсы медикаментозной терапией, но при отмене препарата экстрасистолы возникают снова.

Хороший эффект дает выжигание патологического очага (до 90 %), но крайне ограниченные показания к процедуре не позволяют использовать ее у большинства пациентов.

Экстрасистолическая аритмия, которая не проявляет себя симптомами, или эти проявления незначительны, не требует проведения какого-либо специализированного лечения. В этом случае побочные эффекты от препаратов для корректировки сердечного ритма значительно более опасны, чем сами внеочередные сокращения миокарда.

Рекомендации для этой группы пациентов:

  1. Отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе, крепкого чая и курения.
  2. Не использовать лекарственные препараты, вызывающие экстрасистолы.
  3. Избегать психоэмоциональных нагрузок.
  4. Проходить ЭКГ 2 раза в год и ультразвуковое исследование миокарда ежегодно (для исключения возможных изменений миокарда и ухудшения функции сердца).

Если в ходе проведения дообследования выявляется соматическое заболевание, не связанное с сердцем, но способное вызвать нарушение ритма (перечислены в причинах), назначают его лечение.

Пациентам с нарушением сердцебиения, связанным с нервным перенапряжением, назначают:

  • растительные успокоительные средства (Пустырник, Валериана) – в легких случаях,
  • седативные лекарственные препараты (Фенобарбитал) – в тяжелых стрессовых ситуациях.

Седативные средства

Экстрасистолия требует лечения, если:

  • внеочередные сокращения идут группами, очень частые и вызывают нарушение кровотока;
  • есть выраженная индивидуальная непереносимость проявлений нарушения ритма;
  • при повторной ультрасонографии сердечной мышцы выявлено снижение функциональной способности миокарда (уменьшение объема выбрасываемой крови) или изменение структуры камер сердца (расширение).

Консервативная терапия

Показания для медикаментозного лечения:

  1. Ухудшение течения заболевания в виде увеличения количества экстрасистол.
  2. Частые политопные, групповые и ранние внеочередные сокращения, при которых есть высокий риск развития фибрилляции желудочков.
  3. Аллоритмия с признаками недостаточности функции миокарда.
  4. Если болезнь возникла на фоне заболевания, вызывающего более тяжелые виды нарушения ритма (пороки сердечных клапанов, изменения проводящей системы и пр.).
  5. Появление дополнительных сокращений или рост их частоты на фоне стенокардиального приступа или острого нарушения кровоснабжения миокарда.
  6. Сохраняющиеся желудочковые экстрасистолы после окончания пароксизма трепетания или фибрилляции желудочков.
  7. Внеочередные систолы на фоне дополнительных путей проведения.

Медикаментозное лечение включает:

Если нет кардиологического заболевания

В случае неэффективности лечения по данным суточного контроля ЭКГ подбирают комбинации лекарственных препаратов из нескольких групп.

У пациентов без поражения миокарда используют любые препараты.

Хирургическая тактика ведения

Показание для оперативного лечения – выявление более 8000 экстрасистол за сутки в течение одного года.

Только такая высокая активность очага позволяет выявить его при составлении карты электрической активности сердца и провести радиочастотную абляцию (выжигание) этой зоны миокарда.

Прогноз

Нечастые внеочередные сокращения миокарда регистрируют на ЭКГ у более 80 % людей. Большинство из них совершенно здоровы и не требуют какой-либо медицинской помощи. Необходим лишь контроль ЭКГ в динамике. Угрозу представляют нарушения ритма на фоне органического изменения сердца.

Прогностически более опасна желудочковая экстрасистолия, которая, в отличие от остальных типов, связана с повышением смертности от нарушений кровотока в сердце и головном мозге. При этом такой вид аритмии скорее является отражением стадии повреждения ткани сердца, чем самой причиной летальной фибрилляции желудочков. Поэтому в случае бессимптомного течения заболевания экстрасистолы не требуют лечения. Пациентам показана коррекция основной кардиологической патологии.

В случае если нет патологического изменения структуры миокарда, но регистрируется желудочковая экстрасистолическая аритмия любой формы, риск внезапной смерти возрастает в 2–3 раза.

Для пациентов с перенесенным острым инфарктом и (или) недостаточной функцией сердечной мышцы такой риск возрастает до 3 раз. Это связано с тем, что экстрасистолы, особенно частые и групповые, ухудшают течение любой кардиологической патологии, быстро приводя к развитию недостаточности функции левого желудочка.

Несмотря на это, сами желудочковые экстрасистолы, даже в тяжелой форме, не являются самостоятельным критерием прогноза для жизни и трудоспособности. В большинстве случаев любые дополнительные сокращения сердца не опасны. Выявление такого вида нарушения ритмичности сокращений миокарда – это повод для проведения полноценного обследования. Его цель – исключить заболевания миокарда и внутренних органов.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/bolezni-serdca/ehkstrasistoliya-572.html

Причины и лечение экстрасистолии. Чем опасна экстрасистолия?

Одну из разновидностей нарушения сердцебиения называют экстрасистолией. Она встречается даже у маленьких детей. Как лечить экстрасистолию, чем вызывается этот недуг, каковы особенности его лечения? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

Характеристика болезни

Экстрасистолия сердца – это разновидность аритмии, при которой наблюдаются внеочередные сокращения этого органа. Она является самым распространенным видом нарушения ритма сердца. Сами сокращения называются экстрасистолами. Сбои являются следствием того, что в миокарде (либо некоторых его отделах) возникает преждевременное возбуждение. При работе здорового сердца электрические импульсы образуются в определенном отделе сердца, который называется синусовым узлом. Сердцебиение при этом пребывает в норме. При экстрасистолии же сигналы возбуждения к миокарду приходят из участков, расположенных вне синусового узла. В результате сердце сокращается раньше времени, затем возникает пауза, которую можно сравнить с замиранием, и позже наступает следующий удар. Разновидностей экстрасистолии несколько, каждая из них описана ниже.

Причины

Что вызывает такое заболевание, как экстрасистолия? Причины недуга могут быть разнообразными. Вот основные факторы:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • частый прием алкогольных напитков;
  • курение;
  • гипертония, или повышенное артериальное давление;
  • злоупотребление энергетиками, кофе и крепким чаем;
  • физическое переутомление;
  • гормональная перестройка женского организма при беременности или во время климакса.

Первые четыре причины в этом списке вызывают так называемые функциональные экстрасистолы, которые не нуждаются в лечении и устраняются самостоятельно после прекращения воздействия фактора. Иногда нарушение является следствием приема пищи, что совсем не опасно. Бывает и так, что атриовентрикулярная экстрасистолия дает о себе знать во время сна. Это говорит о том, что причиной ее является влияние на работу сердца блуждающего нерва. Такая картина нередко наблюдается при заболеваниях кишечника, пищевода, желчного пузыря, при раке предстательной железы, патологиях матки. Частая экстрасистолия может быть следствием различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в таких случаях она носит название органической. В сердечной мышце (миокарде) при этом появляется область электрической неоднородности. Это состояние может быть вызвано такими патологиями:

  • болезни сердца, которым сопутствует некроз и ишемия;
  • воспалительные и дистрофические изменения миокарда;
  • токсическое действие лекарственных препаратов, например, при приеме сердечных гликозидов;
  • эндогенные, или внутренние, интоксикации, вызванные инфекционными и соматическими болезнями – гепатитом, тиреотоксикозом и другими.

Экстрасистолия у детей может наблюдаться как в состоянии покоя, так и в результате нагрузки. Это может быть следствием переутомления организма ребенка.

Виды болезни по количеству очагов возбуждения

Экстрасистолия, причины которой рассмотрены выше, имеет несколько разновидностей. Политопная экстрасистолия характеризуется наличием нескольких очагов возбуждения в сердце. Это достаточно опасный тип расстройства, который может перейти в фатальную аритмию. Если электрический импульс возникает в одном месте, то экстрасистолия называется монотопной. Бывает и так, что правильный, систолический очаг возникновения возбуждения сосуществует вместе с очагом, вызывающим экстрасистолию, которая при этом будет называться парасистолией.

Виды болезни по месту локализации очагов возбуждения

В зависимости от расположения очагов появления импульсов различают два типа экстрасистолии:

К первому типу относятся предсердно-желудочковая и предсердная экстрасистолия. Суправентрикулярная экстрасистолия наблюдается как у взрослых, так и у детей. При этом у детей и у людей до 50 лет довольно распространен этот тип аритмии, вызванный функциональными факторами. При этом возникающие экстрасистолы в основном единичные, а частота сердечных сокращений характеризуется брадикардией (медленный пульс, частота ударов в минуту меньше нормы). У пациентов старше 50 лет чаще всего встречается органическая суправентрикулярная экстрасистолия, которая характеризуется множественными экстрасистолами. В этом возрасте аритмия сопровождается в основном тахикардией или повышением частоты сердечных сокращений. Суправентрикулярная экстрасистолия нередко наблюдается даже у здоровых новорожденных малышей.

Предсердная экстрасистолия характеризуется следующим движением импульса: предсердие (здесь он возникает) → вверх в синусовый узел → опять вниз в желудочек. Это самый редкий вид нарушения ритма сердца, и причиной его служат, как правило, органические поражения этого жизненно важного органа: ишемическая болезнь сердца, пролапс митрального клапана, перикардит, застойная сердечная недостаточность. Однако функциональные причины также могут быть факторами развития предсердной экстрасистолии. К ним относятся интоксикации, алкоголь, кофе и т. п. У пациентов с патологией митрального клапана предсердная экстрасистолия может расцениваться как состояние, предшествующее развитию мерцательной аритмии.

Предсердно-желудочковая экстрасистолия – это редкая разновидность аритмии. Она характеризуется тем, что импульс возникает в ткани проводящей системы, расположенной на границе желудочков и предсердий. Такая экстрасистолия называется наджелудочковой. Движение сигнала может осуществляться следующим образом: из атриовентрикулярного узла → вниз на желудочки → на предсердия → в синусовый узел. Последствием подобного нарушения бывает то, что кровь, поступившая в предсердия, будет возвращаться обратно в вены. Атриовентрикулярная экстрасистолия имеет три варианта:

  • возбуждение в предсердиях возникает раньше, чем в желудочках (эта разновидность мало отличается от предсердной экстрасистолии);
  • образование импульса в желудочках предшествует его появлению в предсердиях;
  • одновременное возбуждение правой и левой сторон сердца.

Желудочковая экстрасистолия, лечение и диагностика которой требует особой внимательности и точности, является самым распространенным видом сбоев сердечного ритма. За движение электрического импульса в желудочках отвечает часть проводящей системы сердца, которая носит название ножек пучка Гиса. Так вот, при желудочковой экстрасистолии очаги возбуждения могут образовываться в любом ее месте, не передаваясь на предсердия. Опасность этого расстройства заключается в том, что оно часто преобразуется в желудочковую тахикардию, при которой возникают внезапные приступы учащенного сокращения желудочков, а тяжелым осложнением может стать острая сердечная недостаточность. Опасна желудочковая экстрасистолия и при инфаркте, поскольку очаги возбуждения рождаются в миокарде, и чем более обширен инфаркт, тем большее количество импульсных очагов может возникнуть. Осложнением в этом случае становится мерцание желудочков.

Симптомы

Итак, довольно много разновидностей имеет такое заболевание, как экстрасистолия. Симптомы недуга зависят от его типа. Например, одиночная предсердная экстрасистолия может не вызывать жалоб пациента и проявлять себя редкими отдельными толчками сердца. При частых или групповых экстрасистолах признаками являются:

  • усиленное сердцебиение;
  • регулярная одышка;
  • стенокардия;
  • утомляемость, мышечная слабость.

Чем опасна экстрасистолия? Симптомы некоторых форм заболевания могут перейти в сердечную недостаточность. Своевременная диагностика и адекватное лечение экстрасистолии (причем каждого типа этого расстройства) имеет огромное значение, так как заболевание коварно своими осложнениями. Особенно это касается некоторых видов экстрасистолии, которые вызваны патологиями сердца. Самым нежелательным осложнением при этом выступают фибрилляции — безрезультатные сокращения сердца, возникающие хаотично и приводящие к летальному исходу. Желудочковая экстрасистолия проявляется замираниями сердца, ощущением перебоев в его работе и редкими головокружениями. Последний симптом связан с тем, что кровь из желудочка выбрасывается с недостаточной силой при преждевременном его сокращении.

Экстрасистолия и остеохондроз

Нарушения сердечного ритма нередко развиваются на фоне остеохондроза. Это заболевание характеризуется защемлением двигательных и чувствительных нервов, выходящих из спинного мозга. Экстрасистолия при остеохондрозе в большинстве случаев возникает как последствие стресса и тревожности, нарушений функционирования вегетативной нервной системы и сильных болевых ощущений пациента. Вдобавок, аритмия может появиться из-за приема больным препаратов для лечения остеохондроза: среди побочных эффектов от приема некоторых лекарств есть и экстрасистолия. Справиться с нарушениями сердечного ритма в таких случаях можно, если заменить лекарственное средство и использовать обезболивающие средства и транквилизаторы.

Экстрасистолия и беременность

У женщин, которые готовятся стать матерями, может возникать любая из вышеописанных разновидностей экстрасистолии. Основной причиной этого выступают гормональные изменения в организме беременной. Многие женщины опасаются, полагая, что экстрасистолия является противопоказанием к родам. Если нет патологий сердца, то бояться нечего. Для устранения аритмии достаточно спокойной психологической обстановки и отсутствия физического и умственного переутомления. Наблюдаться у кардиолога в течение всего срока беременности должны те будущие мамы, экстрасистолия у которых является следствием каких-либо заболеваний сердца.

В настоящее время медики могут измерять частоту сердцебиений у развивающегося плода. Нередко аритмия выявляется и у ребенка, при этом отклонением от нормы считается возникновение экстрасистол чаще, чем через каждые 10 ударов сердца.

Диагностика

Прежде чем назначать лечение экстрасистолии, проводится ее диагностика. В первую очередь доктор изучает жалобы больного — пациенты нередко отмечают ощущение сдавленности в области сердца и замирания при ударах. После этого самым главным способом диагностики этой разновидности аритмии выступает электрокардиография. Экстрасистолия отчетливо видна на кардиограмме — на нее указывают увеличенные интервалы между ближайшими сокращениями.

Для того чтобы назначить правильное лечение экстрасистолии, используется еще один способ диагностики – ультразвуковое исследование. Этот метод, например, обнаруживает наличие рубцов после инфаркта или фиброзных поражений клапанов. В этом случае экстрасистолия считается вторичной. В таких случаях кардиолог выстраивает план лечения в соответствии с основным заболеванием сердца. Как правило, при адекватной терапии основной проблемы экстрасистолия пропадает. Кроме того, необходимо провести исследования гормонального состояния организма, чтобы выявить или исключить нарушения и изменения в работе эндокринной системы, к примеру, щитовидной железы (гипертиреоз). Особенно необходимы такие анализы для женщин.

В каких случаях идти к врачу?

Поход в кабинет кардиолога нельзя откладывать, если вы часто ощущаете дискомфорт в груди, неровную работу сердца, постоянные заметные толчки и замирания, кратковременную остановку. Эти симптомы указывают либо на определенный тип экстрасистолии, либо на другое заболевание. В любом случае, необходимо выявить причину, чтобы своевременно ее устранить и не допустить возможных осложнений. Если перепады в работе сердца беспокоят вас часто и регулярно, обращение к кардиологу обязательно.

Лечение препаратами

Лечение предсердно-желудочковой экстрасистолии обязательно при органических ее разновидностях, то есть когда сбой ритма вызван присутствующим в организме заболеванием. Если же аритмия функциональная, то каких-либо препаратов для ее устранения не назначают. Достаточно пересмотреть режим труда, больше отдыхать, ограничить физические нагрузки, исключить источники стресса и перенапряжения, отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, сбросить лишние килограммы и придерживаться правил здорового питания. Антиаритмические медикаменты показаны при непереносимости симптомов, при риске развития фибрилляции желудочков, при слишком частых сердечных сокращениях. Последнее явление нередко служит причиной госпитализации пациента.

Прежде чем выписать препарат, кардиолог внимательно изучает этиологию нарушения и частоту сокращений. Из препаратов в первую очередь назначаются бета-адреноблокаторы. Среди них «Бетаксолола», «Пропранола», «Метопролол» и другие. После приема этих средств показаны антагонисты кальция (такие медикаменты обладают свойством уменьшать атриовентрикулярную проводимость, тем самым блокируя возникновение очага возбуждения), например «Верапамил». Антиаритмические препараты используются уже после лечения первыми двумя группами лекарств, при этом лечащий врач может выбрать «Дизопирамид», «Пропафенон», «Аллапинин» или другое средство.

Желудочковая экстрасистолия. Лечение этого типа заболевания проводится не медикаментами, а соблюдением здорового образа жизни. Антиаритмические препараты могут понадобиться лишь тогда, когда нарушение принимает устойчивую форму. Из средств нередко применяют внутривенно «Лидокаин», «Новокаиамид». Бета-адреноблокаторы при желудочковой экстрасистолии используются по усмотрению кардиолога, при этом важными считаются меры по устранению основного заболевания, послужившего причиной аритмии сердца. Приступы экстрасистолии могут быть вызваны разными факторами – перенаполнением желудка или сильным стрессом. В последнем случае помогает прием антидепрессантов, транквилизаторов. Если ощущения сильные, вызовите доктора, поскольку это может быть проявлением более опасного заболевания. Предсердная экстрасистолия преодолевается при помощи антиаритмических медикаментов класса 1А («Дизопирамид», «Хинидин сульфат») и класса 1C («Этмозин», «Флекаинид») в комбинации с антагонистами кальция («Верапамил»). Самой коварной считается частая экстрасистолия. Если лечение медикаментозными препаратами не приносит положительных результатов, то альтернативным вариантом считается хирургическое вмешательство. Операция носит название радиочастотной катетерной абляции и является достаточно эффективным и безопасным способом ликвидации экстрасистолии. Желудочковая экстрасистолия, лечение которой проводится правильно, проходит и больше не доставляет беспокойства.

Народные средства

Лечение экстрасистолии народными средствами ни в коем случае нельзя рассматривать как основную терапию заболевания. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, применение которых является вспомогательным методом преодоления проблемы.

  • Известен рецепт с корнем валерианы, для которого потребуются 4 ч. л. сухого корня и стакан холодной воды. Отвар готовят на водяной бане в течение 25 минут, затем процеживают через двойной слой марли и принимают до еды трижды в день по столовой ложке.
  • Хорошее воздействие оказывает средство из лимона и чеснока. Готовится оно следующим образом. Два лимона и 6-7 зубчиков чеснока измельчают и тщательно перемешивают. После этого выкладывают в трехлитровую банку и доливают доверху водой. Принимают по полстакана в день. Это средство хорошо прочищает сосуды и благоприятно сказывается на работе сердца.
  • Пустырник давно известен своим успокаивающим действием. Купите в аптеке пачку травы этого целебного растения и запарьте его на водяной бане. Для этого возьмите столовую ложку пустырника и стакан воды. Процедите полученный отвар и принимайте три раза в день перед едой. Курс приема составляет от двух до трех недель.
  • Плоды шиповника и боярышника – это не только хороший источник витамина C в зимний период, но и эффективное поддерживающее средство при сбоях сердечного ритма. Просто заваривайте эти ягоды как чай. Заботьтесь о состоянии своей нервной системы: стрессы – прямой путь к аритмии, поэтому всегда держите у себя дома натуральные успокаивающие средства: перечную мяту, мелиссу, чабрец. Регулярно делайте отвар из таких трав.
  • Экстрасистолия сердца лечится при помощи валерианы только в случае функциональной формы этого заболевания. Приготовить лекарство несложно. Столовую ложку корня валерианы залейте стаканом только что закипевшей воды, накройте крышечкой и настаивайте в течение суток. Процедите и пейте пог лекарства два раза в день в любое удобное время.
  • Приступы экстрасистолии помогает преодолеть настой цветков василька, одну чайную ложку которых заливают 200 мл горячей воды и настаивают, как валериану. Принимать такой настой нужно только в день приступа, выпивая по 50 г средства.
  • Урегулировать сердечный ритм можно календулой. Для этого нужны цветки растения и кипяток. Настаивать нужно в течение часа, а принимать по 100 г четыре раза в день.

Существует еще огромное количество рецептов для борьбы с экстрасистолией, но вы должны помнить, что ими ни в коем случае нельзя заменять лечение, назначенное кардиологом.

Питание при экстрасистолии

Важно включить в свой рацион большое количество продуктов, богатых калием. Кушайте фасоль, курагу, морскую капусту, чернослив, хурму, картофель (очень полезен тщательно вымытый печеный прямо с кожурой), грецкие и кедровые орехи, злаковые крупы. Полностью исключите из меню кофе, алкогольные напитки, энергетики, кока-колу. Предпочтение лучше отдавать зеленому чаю, травяным отварам, компотам из фруктов и ягод. Большую пользу принесет употребление смеси меда, инжира, изюма, кураги и орехов. Ешьте такой салат три раза в день по 1-2 чайной ложке. Если экстрасистолия уже диагностирована, то лечащий врач назначает специальную диету, обогащенную магнием и калием. При лечении экстрасистолии не рекомендуются продукты с высоким содержанием животных жиров, острые блюда, сладости.

Важно

Помните о том, что самолечение при нарушениях работы сердца (равно как и при всех прочих заболеваниях) чревато опасными последствиями. Первый шаг, который вы должны сделать при обнаружении симптомов экстрасистолии – это нанести визит кардиологу.

Источник: http://www.syl.ru/article/153076/undefined

Лечение экстрасистолии: медикаментами и народными средствами

Такую разновидность аритмии, как экстрасистолия, можно подтвердить исключительно с помощью электрокардиограммы, где регистрируется появление внеочередных и неполноценных комплексов с неполной компенсаторной паузой. Перед тем, как начать лечение экстрасистолии, следует обратиться к кардиологу, который определит:

  • вид внеочередных сокращений;
  • наличие у пациента сопутствующих патологий сердца и внутренних органов;
  • вероятную причину экстрасистолии;
  • частоту возникновения приступов и тому подобное.

Именно эти критерии будут влиять на симптомы и лечение экстрасистолии, метод реализации терапии, необходимость применения хирургической коррекции и возможность избавления от экстрасистол в домашних условиях с помощью народных рецептов.

Когда от медикаментов можно отказаться?

Существуют клинические варианты, когда экстрасистолия не нуждается в медикаментозном лечении и может пройти самостоятельно, спустя определенный отрезок времени. К таким случаям относятся внеочередные сокращения сердца неврогенного происхождения, а также так называемые лекарственные экстрасистолы, вызванные приемом медикаментозных средств.

Неврогенная экстрасистолия, которая развивается на фоне нервного перенапряжения, тревоги, сильного стресса, как правило, проходит после нормализации режима сна и приема успокоительных средств, которые несложно приготовить в домашних условиях. Чтобы избавить пациентов от подобной разновидности экстрасистолии врачи рекомендуют им плавание в бассейне, расслабляющий массаж, занятия йогой и другие релаксирующие методики.

Если экстрасистолы – побочное действие медикаментозного препарата, тогда для устранения патологических проявлений достаточно отменить вредоносное средство и впредь избегать прямых с ним контактов. Врачи всегда предупреждают своих пациентов о возможных негативных эффектах от приема того или иного лекарства. Но всем нам известны случаи, когда больные предпочитают назначать себе таблетки самостоятельно или по совету знакомых. Делать этого нельзя ни в коем случае, так как подобное поведение может иметь очень плачевные последствия.

В каких случаях без лекарств не обойтись?

Экстрасистолия не всегда имеет доброкачественное течение. Некоторые формы недуга ведут себя достаточно агрессивно и могут стать причиной развития опасных для жизни человека состояний, среди которых фибрилляций предсердий или желудочков, мерцательная аритмия, внезапная остановка сердечной деятельности. Лечение экстрасистолической аритмии показано пациентам, у которых диагностированы следующие формы внеочередных сокращений:

  • постоянное появление экстрасистол после каждых 2-4 нормальных сокращений;
  • политопные экстрасистолы, возникающие из множественных очагов эктопии, которые имеют непостоянный характер генерации;
  • групповые экстрасистолы в количестве пять и более в минуту;
  • экстрасистолия, которая является остаточным явлением после возникшего внезапно приступа мерцательной аритмии или перенесенного инфаркта миокарда.

Современные методы электрокардиографического исследования позволяют провести детальную диагностику состояния сердечного ритма пациента с определением вида возникающих экстрасистол, частоты их генерации, возможной локализации очагов эктопии и тому подобное. Такое обследование известно под названием суточный мониторинг по Холтеру, которое записывается на протяжении 24 часов, после чего проводится его анализ.

Согласно общепринятому правилу лечить экстрасистолию следует в случае, когда на протяжении суток у пациента было зафиксировано более 1000 патологических сокращений, особенно если речь идет об их желудочковом типе. Экстрасистолии в количестве не более 1000 эктопических сокращений не нуждаются в медикаментозной коррекции.

Основные принципы лечения недуга

Как лечить экстрасистолию правильно? Лечение экстрасистолии следует начинать с выполнения несложных рекомендаций врача относительно образа жизни и культуры питания:

  • употреблять в пищу полезные продукты питания и избегать жирной, жареной или острой пищи;
  • не рекомендуется пить алкогольные напитки и кофе;
  • следует отказаться от курения;
  • пациент должен привести в норму режим своего дня, нормировать свой сон и обеспечить себе достойный отдых;
  • в стрессовых ситуациях необходимо принимать успокоительные таблетки или капли, чтобы предупредить нервное перенапряжение;
  • не подвергать свой организм интенсивным физическим нагрузкам.

Врачи всегда предупреждают своих пациентов с нарушениями ритма, чтобы они не занимались самолечением и не принимали средства, которые не получили предварительного одобрения специалиста. Лечение экстрасистолии сердца следует начинать с более слабых по действию противоаритмических препаратов, и только при их неэффективности – переходить на лекарственные средства более сильного действия.

Помимо антиаритмических препаратов, подавляющих активность эктопических очагов, в лечении экстрасистолической аритмии применяется сразу несколько групп лекарственных средств, среди которых особой эффективностью отличаются:

  • сердечные гликозиды, которые позволяют убрать лишнюю нагрузку на сердце и нормализовать деятельность органа;
  • успокоительные препараты для снятия нервного напряжения;
  • содержащие калий и магний препараты, которые улучшают метаболические процессы в миокарде и частично подавляют активность зон эктопии;
  • если экстрасистолия сопровождается брадикардией, то это является показанием к назначению антихолинергичных средств, в частности атропина.

Особенности лечения в неотложных состояниях

Как правило, экстрасистолия не вызывает неотложных и опасных для жизни человека состояний, чего нельзя сказать о ее осложнениях или внеочередных сокращений, возникших на фоне острых нарушений сердечной деятельности. Речь идет об экстрасистолах, которые генерируются при острых инфарктах миокарда, гипертоническом кризе, миокардитах и тому подобное. Первая помощь при экстрасистолии, вызванной нарушениями со стороны проводной системы и самого миокарда должна быть обязательно полноценной и направляться на ликвидацию патологических симптомов, ставших причиной синтеза подобного недуга.

В первую очередь следует:

  • снизить артериальное давление;
  • купировать болевой синдром;
  • нормализовать сердечный ритм.

Для быстрейшего снятия приступа рекомендуется ввести внутривенно антиаритмические средства. При снятии аритмического эпизода следует учитывать также особенности купирования острых проявлений основного заболевания. В любом случае, быстрое развитие симптомов нарушения ритма требует немедленного реагирования и направления пациента в специализированное медицинское учреждение.

Роль народных средств в лечении экстрасистолического нарушения ритма

Можно ли лечить экстрасистолию в домашних условиях, используя народные средства на основе трав и других подручных средств? Применение рецептов народной медицины при экстрасистолическом нарушении кардиального ритма имеет место только в случае профилактики недуга, а также как дополнение к классической терапии. Поэтому целиком рассчитывать помощь трав при острых или неотложных вариантах развития заболевания не стоит.

Прекрасным антиаритмическим эффектом обладают такие травы, как василек, календула, валериана и знаменитый боярышник, отвары которых несложно приготовить в домашних условиях. Настойки этих целебных растений каждый желающий может также свободно приобрести в аптеке. Следует понимать, что перед применением таких противоаритмических средств лучше сначала проконсультироваться у врача и исключить возможные противопоказания к их использованию. Это поможет больному человеку уберечь себя от побочных эффектов подобной терапии, сделать лечение экстрасистолии народными средствами максимально безопасным и получить от него одну лишь пользу.

Главное помните, любое средство пейте только после разрешения кардиолога!

Источник: http://ritmserdca.ru/aritmiya/lechenie-ekstrasistolii.html